[第024期]中国国医日：国医大师与名方

中国国医日的由来

    1929年2月，国民政府卫生部召开了第一届中央卫生委员会。会上，主张取缔中医的余云岫、褚民谊等人先后提出了“限制中医开业、不准中医办学”等四项议案，这就是当时臭名昭着的“废止中医案”。提案刚刚公布，首先遭到了上海中医界的激烈反抗。3月17日，全国281名代表在上海召开全国医药团体代表大会，成立了“全国医药团体联合会”，组成请愿团，要求政府立即取消议案。社会舆论也支持中医界，提出“取缔中医就是致病民于死命”等口号。一场火药味十足的论争平地而起，并逐渐上升到政治意识形态的层面。

    此时，南京国民政府不愿意因为一些无关紧要的事件而引起社会较大的动荡，时任卫生部长薛笃弼更是急于将这场风波尽快平息。他一再公开表示并无废止中医之意，并向请愿代表当面表态：“我当一天部长，决不容许这个提案获得实行”。不久，请愿团收到国民政府文官处批示：撤销一切禁锢中医法令。

    为了纪念这次抗争的胜利，并希望中医中药能在中国乃至全世界发扬光大，造福人类，医学界人士将3月17日定为“中国国医日”，又称“国医节”。

首届国医大师的产生

    2009年6月19日，由人力资源和社会保障部、卫生部和国家中医药管理局在京联合举办首届“国医大师”表彰暨座谈会。30位从事中医临床工作的（包括民族医药）的老专家获得了“国医大师”荣誉称号。这是新中国成立以来，中国政府部门第一次在全国范围内评选国家级中医大师。

    获得首届“国医大师”称号的30名中医专家，是从全国中医（包括民族医药）临床工作者中遴选出来的，均为省级名中医或全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，工作经历都在55年以上。其中6人是“国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人”，28人是“全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师”。北京10人、上海3人、江苏3人，广东、浙江、天津、山东、陕西、黑龙江、吉林、辽宁、安徽、河南、四川、广西、内蒙、西藏各1人。当选者中年龄最大的93岁，最小的74岁。他们是：王玉川、王绵之、方和谦、邓铁涛、朱良春、任继学、苏荣扎布（蒙医）、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、吴咸中、何任、张琪、张灿玾、张学文、张镜人、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、班秀文、徐景藩、郭子光、唐由之、程莘农、强巴赤列（藏医）、裘沛然、路志正、颜正华、颜德馨。

首届国医大师资料简介

1、何任，男，汉族，1921年1月出生，浙江中医药大学主任医师、教授。1941年1月起从事中医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，浙江省名中医。

2、邓铁涛，男，汉族，1916年11月出生，广州中医药大学主任医师、教授。1938年9月起从事中医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，广东省著名老中医，国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。

3、程莘农，男，汉族，1921年8月出生，中国中医科学院主任医师、教授，中国工程院院士。1939年2月起从事中医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”。

4、方和谦，男，汉族，1923年12月出生，首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师、教授。1948年8月起从事中医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，“首都国医名师”。

5、贺普仁，男，汉族，1926年5月出生，首都医科大学附属北京中医医院主任医师、教授。1948年起从事中医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”、国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。 

国医大师名方推介

1．中国工程院院士，天津医科大学、天津市南开医院主任医师，首届国医大师吴咸中的胆结石秘方治愈患者无数。

（1）茵陈胆道汤

    【组成】茵陈78 克，栀子39 克，黄芩39 克，枳壳39克，木香39克，大黄39克，金钱草78克，柴胡39克。

    【用法】水煎服，每日3次，每次100毫升。

    【功效】清热、利胆、排石。

    【主治】肝、胆管结石病。

（1）胆道排石汤1号

    【组成】柴胡、郁金各12克，金钱草30 克，广木香18克，枳壳12克，大黄30克。

    【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

    【功效】疏肝理气，利胆排石。

    【主治】气滞型胆石病。

2．黑龙江省中医研究院主任医师、首届国医大师张琪的肾结石消坚排石汤疗效显著。

    【组成】金钱草50 克，三棱15 克，莪术15 克，鸡内金15 克，丹参20 克，赤芍15 克，红花15 克，丹皮15克，瞿麦20 克，扁蓄20 克，滑石20 克，车前子15 克，桃仁15 克。

    【用法】水煎，每日1 剂，早晚温服。

    本方诸药相伍，共奏溶石排石之效。但患病时间长了，会导致正气亏虚，所以应扶正与驱邪兼顾，肾气虚者可以加入熟地、枸杞子、山药、菟丝子等；肾阳不足者，加入肉桂、附子、茴香等；兼有气虚者，可以适当配合党参、黄芪。

3．陕西中医学院主任医师、国医大师张学文的中风清脑通络汤，将中风扼杀在萌芽。

    【组成】草决明30 克，川芎12 克，赤芍10 克，山楂15克，丹参15克，磁石（先煎）30克，菊花12克，葛根15克，地龙10 克，豨莶草30 克，川牛膝15克，水蛭6克。

    【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

    【功效】清脑降压，活血通络。

    【主治】中风先兆（小中风），症见头痛头昏、眩晕、耳鸣、肢体麻木、手足逐渐不利、疲乏无力、舌质淡紫等。

４．国医大师任继学教授、张琪教授治疗糖尿病患者的独门秘方。

（1）任继学教授的“温化滋胰汤”

    【组成】蚕茧30～50克，生地50克，知母50克，黄精15克，天冬15克，白术15克，天花粉15克，葛根15克，鸡内金20克，肉桂3克，红花5克，黄连2克。

    【用法】水煎服。

    【功效】固本培元，补益气血，适用于“三多”症状消失而血糖、尿糖反增的糖尿病患者。

    【加减】病情严重者，蚕茧可加至60克；血糖不降，生地可用至100克之内，尿糖不下，知母可用至100克之内；兼酮症者，加干姜5克，其他如白蔻、生姜等辛润通阳之品均可选加。

（2）张琪教授的“益气滋阴饮”

    【组成】黄芪50克，人参15克（或党参30克），玉竹20克，生地25克，山药25克，枸杞子20克，天冬20克，菟丝子15克，女贞子15克，玄参20克。

    【用法】水煎服。

    【功效】补益肝肾，滋阴润燥，益气生津。适用于糖尿病日久气阴不足者。

    【加减】可适当增加熟地黄、覆盆子、麦冬、天花粉、牡丹皮等补肾滋阴之药。另外，多尿不则常于本方中加入附子、肉桂以温助肾中阳气。

（2）糖尿病患者的养生按摩法

    糖尿病患者也可通过自我按摩来平衡阴阳、调和气血、疏通经络、益肾补虚，以达到祛病保健之功效。

    1）抱腹颤动法：双手抱成球状，两个小拇指向下，两个大拇指向上，两掌根向里放在大横穴上（位于肚脐两侧一横掌处）；小拇指放在关元穴上（位于肚脐下4个手指宽处）；大拇指放在中脘穴上（位于肚脐上方一横掌处）。手掌微微往下压，然后上下快速地颤动，每分钟至少做150次。此手法应在饭后30分钟，或者睡前30分钟做，一般做3～5分钟。

    2）叩击左侧肋部法：轻轻地叩击肋骨和上腹部左侧，约为2分钟，右侧不做。

    3）按摩三阴交法：三阴交穴位于脚腕内踝上3寸处，用拇指按揉，左右侧大约各做2～3分钟。

５．国医大师李振华的“理脾愈疡汤”治疗胃溃疡、十二指肠溃疡

    【组成】：党参15克，白术10克，茯苓15克，桂枝6克，白芍12克，砂仁8克，厚朴10克，甘松10克，刘寄奴15克，乌贼骨10克，生姜10克，元胡10克，炙甘草6克，大枣3枚。

    【功效】：温中健脾，理气活血。

    【主治】：适用于胃、十二指肠球部溃疡、糜烂性胃炎等病。症见胃脘隐痛，喜暧喜按，饿时痛甚，得食痛减，腹胀嗳气，手足欠温，身倦乏力，大便溏薄，舌质淡暗，舌苔薄白或白腻，舌体胖大边见齿痕，脉沉细等，中医辨证属于脾胃虚寒、气滞血瘀者。

    【用法】：取冷水先将药物浸泡30分钟，用武火煎沸，再改文火煎30分钟，取汁约150毫升，再将药渣加水二煎。每日1剂，分早晚两次温服，以饭后两小时左右服用为宜。

    【方解】：本方以《伤寒论》小建中汤合《太平惠民和剂局方》四君子汤为基础，通过临床实践加减化裁而成。用于治疗因饮食生冷不节，损伤中阳，或久病脾胃阳虚，复加饮食寒冷所伤，中阳不振，虚寒凝滞，气血不畅而成溃疡者。方中党参、白术、茯苓、炙甘草益气健脾；桂枝、白芍、生姜、大枣配炙甘草调和营卫，温中补虚，缓急止痛；砂仁、厚朴、甘松、刘寄奴、元胡疏肝和胃，理气止痛活血；乌贼骨生肌敛疮，制酸止痛。共奏健脾温中、活血止痛、生肌愈疡之效。

    【加减】： 加减：如溃疡出血，大便色黑如柏油样，加白芨10克、三七粉3克(分2次冲服)、黑地榆12克；如语言无力，形寒畏冷，四肢欠温，加黄芪15-30克，甚者加附子10-15克；如嗳气频作，加丁香5克、柿蒂15克；如食少、胀满，加焦山楂、神曲、麦芽各12克。

    【按语】：本方多香燥，易伤阴津，故于阴虚者不宜使用。对于脾胃虚寒者也应中病即止，不宜久服。 

食物中毒的应急措施

    一旦发生食物中毒，千万不能惊慌失措，应冷静分析发病的原因，针对引起中毒的食物以及服用的时间长短，及时采取如下应急措施：

    （1）催吐 如果服用时间在1～2小时内，可采用催吐的方法。立即取食盐20克加开水200毫升溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次，促进呕吐。亦可用鲜生姜100克捣碎取汁，用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐。

    （2）导泻 如果病人服用食物时间较长，超过2～3小时，而且精神较好，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服，老年患者可选用元明粉20克，用开水冲服，即可缓泻。对老年体质较好者，也可采用番泻叶15克一次煎服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的。

    （3）解毒 如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起食物中毒，可取食醋100毫升加水200毫升，稀释后一次服下。此外，还可用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。

    如果经上述急救，症状未见好转，或中毒较重者，应尽快送医院救治。在治疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张，注意休息，防止受凉，同时补充足量的淡盐开水。